Varices
Les varices sont des dilatations permanentes des veines, le plus souvent sur le membre inférieur. La varice des membres inférieurs est une veine sous cutanée dont le diamètre est supérieur à 3 mm. Les varices sont habituellement sinueuses. Elles sont le siège d'un reflux sanguin.
Seul le doppler permet d'authentifier ce reflux.
Épidémiologie
Conséquence
La dilatation des veines touchées perturbe l'écoulement unidirectionnel du sang vers le cœur, les valvules n'assurant plus leur fonction antireflux. C'est une atteinte de la paroi de la veine.
Hérédité. Elle est principalement responsable de l'apparition des varices. Plus il y a de membres dans une famille qui ont des varices, plus le risque est grand d'en avoir un jour.
Différents facteurs aggravants. Grossesse (facteur hormonal), position debout ou assise prolongée, obésité, constipation, port de vêtements qui serrent (jarretières, gaines, bas), chaleur et certains exercices comme la musculation et l'haltérophilie, ils exercent une pression néfaste sur le réseau veineux, augmentant les douleurs aux jambes et les risques de varices chez les personnes prédisposées. Les hommes de grande taille ont également plus de propension à avoir des varices.
Signes fonctionnels
* Sensation de jambes lourdes, douleurs, crampes, impatiences...
* œdèmes
* démangeaisons
L'Echodoppler permet d'effectuer le bilan hémodynamique, l'écho-marquage et la cartographie: le doppler qui renseigne et quantifie les flux du sang dans les vaisseaux avec leur direction et l'échographie qui réalise de véritables photographies des vaisseaux.
Seul le doppler permet d'authentifier ce reflux.
Épidémiologie
Une des pathologies les plus fréquentes de la population adulte, puisque, selon l'HAS (ancien ANAES), 75% des français en seront atteints et 25% nécessiteront des soins médicaux ou chirurgicaux. C'est une maladie familiale.
Conséquence
La dilatation des veines touchées perturbe l'écoulement unidirectionnel du sang vers le cœur, les valvules n'assurant plus leur fonction antireflux. C'est une atteinte de la paroi de la veine.Cause
Hérédité. Elle est principalement responsable de l'apparition des varices. Plus il y a de membres dans une famille qui ont des varices, plus le risque est grand d'en avoir un jour.
Différents facteurs aggravants. Grossesse (facteur hormonal), position debout ou assise prolongée, obésité, constipation, port de vêtements qui serrent (jarretières, gaines, bas), chaleur et certains exercices comme la musculation et l'haltérophilie, ils exercent une pression néfaste sur le réseau veineux, augmentant les douleurs aux jambes et les risques de varices chez les personnes prédisposées. Les hommes de grande taille ont également plus de propension à avoir des varices.
Signes fonctionnels
* Sensation de jambes lourdes, douleurs, crampes, impatiences...
* œdèmes
* démangeaisons
Examens complémentaires
L'Echodoppler permet d'effectuer le bilan hémodynamique, l'écho-marquage et la cartographie: le doppler qui renseigne et quantifie les flux du sang dans les vaisseaux avec leur direction et l'échographie qui réalise de véritables photographies des vaisseaux.
La phlébographie. Il s'agit simplement d'une radiographie du réseau veineux que l'on réalise en injectant dans les veines distales un produit de contraste dont on suit la progression. Par rapport à l'échodoppler, elle apporte de plus belles images, très précises, et pourra trouver sa justification avant une intervention chirurgicale lorsqu'elle s'avère compliquée, qu'il s'agisse d'une récidive de varices déjà opérées ou de varices en rapport avec des malformations congénitales.
Le laser semble être la méthode ayant les meilleurs résultats pour le traitement des varices.